
第二章 风湿痹痛类膏方一、祛风通络膏至圣一醉膏【处 方】 天麻1g,没药、乳香各25g,附子(炮裂去皮脐)50g,安息香1g,麻黄200g,冰片1g。【制 法】 将上7味药,研为细末,混匀。每取20g药末,用酒1000g于锅内熬成膏。【功 效】 祛风疗瘫,活血通络。【适应证】 治瘫缓风。【用 法】 将膏取出分在四盏内,看患者喝酒多少,另用酒渐调膏子,以服尽为度,令枕病处卧,以衣被盖或汗出,或似虫行即效。次日再服1剂,手足必已举。【注 意】 附子有毒。【说 明】 得此疾50日以上方治,若发直者,不在治疗范围。【来 源】 《奇效良方》。祛风至宝膏【处 方】 防风、芍药、当归、川芎各125g,白术75g,芒硝、大黄、连翘、荆芥、山栀子、麻黄(不去节)、黄柏、薄荷、细辛、黄连各25g,石膏、黄芩、天麻、熟地黄、桔梗、羌活、人参、独活各50g,滑石150g,甘草100g,全蝎5g。【制 法】 共以水煎透,去渣再熬浓汁,炼蜜为膏。【功 效】 祛风通络,散热通腑。【适应证】 治诸风热所致卒中风之证。【用 法】 每次服10g,茶酒送服,睡前服。【禁 忌】 虚证不宜。【注 意】 全蝎、细辛有毒。【来 源】 《古今医统大全》。麻黄膏【处 方】 麻黄2000g。【制 法】 将麻黄切碎,水煎后滤取汁,如此3遍,将所滤汁液混匀后浓缩如膏状。【功 效】 祛风散寒,通络开窍。【适应证】 治中风不省人事,猝然倒地。【用 法】 凡中风猝倒,用此膏加入汤药内服。【注 意】 不可过量服用。【来 源】 《仁斋直指方论》。羌活补髓丸方【处 方】 羌活、川芎、当归各90g,桂心60g,人参120g,酥200g,大枣肉500g,大麻仁100g,羊髓、牛髓各50g。【制 法】 先将5味干药捣研为细散,再下大枣肉、大麻仁一起捣研,相互混合均匀,入二髓并酥,置铜制器皿中浓煎,直至可为丸如梧桐子。【功 效】 填髓益脑,祛风止痛。【适应证】 用于脑髓空虚,症见脑痛不安、胆寒。【用 法】 每次取7g,用酒送服,每日2次,可加至每次10g。【禁 忌】 忌生葱。【来 源】 《外台秘要方》。二物大乌头煎【处 方】 大乌头90g,白蜜1000g。【制 法】 将乌头经炮制后用水煎煮,滤汁去渣,再入白蜜合煎,直至水尽膏成。【功 效】 温阳散寒止痛。【适应证】 用于寒疝腹痛,症见肚脐周围疼痛难忍,发作时全身冷汗出,手足冰凉,脉沉弦者。【用 法】 身体强壮之人一次服用30g,身体弱小者一次服用20g。一次服用之后病未能痊愈者,明天再服,每日只能服用1次,不可多服。【禁 忌】 忌猪肉、冷水。【说 明】 方中乌头有毒,不宜轻易服用。【来 源】 《外台秘要方》。二、风湿痹痛外用膏乌头膏(出自《千金翼方·卷十六》)【处 方】 乌头250g,野葛、莽草各500g。【制 法】 上3味药切碎,入酒中浸渍3小时,再与猪油同煎,待水汽尽,纱布绞去药渣,冷凝即成。【功 效】 祛风散寒,温通经络。【适应证】 外感风邪后肢体不遂、偏枯口僻,以及感伤寒后身体强直等症。【用 法】 有病者,向火摩多遍,汗出即愈。若触寒雾露,鼻中塞,向火膏指头摩入鼻孔中,即愈。勿令入口眼。【注 意】 乌头、莽草有毒。【来 源】 《千金翼方·卷十六》。此方亦载于《外台秘要方》。皂角膏(出自《儒门事亲》)【处 方】 大皂角500g。【制 法】 皂角,去皮弦子,捣碎,用醇酒1000ml熬制至500ml,再次煮沸后去渣,将剩余药汁在石器或银器中熬制成膏状。【功 效】 祛风湿,止痹痛。【适应证】 腰腿风湿痹痛。【用 法】 取药膏贴至疼痛处即可。【来 源】 《儒门事亲》。疏风活络敷药膏【处 方】 麻黄40g,石膏20g,肉桂、干姜、川芎各10g,当归、黄芩各5g,杏仁8g,竹沥20g。【制 法】 共研细面,兑入大角子汁100ml掺匀成膏状。【功 效】 疏风散寒,通络化痰。【适应证】 面风。【用 法】 每次用适量,外敷患处。【注 意】 本方外用,严禁内服。【来 源】 《清宫配方集成》。鸡血藤活络贴药膏【处 方】 鸡血藤膏面200g,大角子400g。【制 法】 将上药同香肥皂适量用黑糖水化开,和匀如膏状,瓷器收盛。【功 效】 祛风活血,养血通络。【适应证】 面风。【用 法】 每次用适量,外敷患处。【注 意】 不宜内服。【来 源】 《清宫配方集成》。天仙膏【处 方】 天南星10g,白及25g,草乌10g,僵蚕20g。【制 法】 将上药研为细末,生鳝鱼头血调成膏状。【功 效】 祛风散寒,通络正颜。【适应证】 治卒中风,口眼斜之症。【用 法】 每次使用时现配,将膏敷于患处,觉正后便用温水洗去。【注 意】 天南星、草乌有毒。【禁 忌】 严禁内服。【来 源】 《古今医统大全》。此方亦载于《寿世保元》。莱菔膏【处 方】 皂角(炙,去皮子)、萝卜(如无,以子代之)各50g。【制 法】 将皂角研为细末,以萝卜同醋研,再将两者混匀如膏状。【功 效】 祛风通络,行气开窍。【适应证】 治大人、小儿噤口风。【用 法】 每次取少许,涂在患者牙龈上。【来 源】 《世医得效方》。趁风膏【处 方】 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足)、红海蛤、大川乌(生用)各100g。【制 法】 将上药研为细末,每取25g,捣葱白汁调和成膏状。【功 效】 祛风散寒,活络开窍。【适应证】 治中风,手足偏废不举。【用 法】 每取一硬币大小,外贴所患一侧脚中心,纱布绑定,坐于椅上,取热水一盆,将贴药脚浸于盆内,候汗出,即迅速揭去药。得汗周遍为妙,切宜避风。【注 意】 川乌有毒。不宜内服。【说 明】 根据国家相关法律法规,已禁止穿山甲入药,可选择蜈蚣、全蝎、地龙及植物药三棱、莪术进行替代。【来 源】 《世医得效方》。乌头摩风膏【处 方】 生川乌、防风、肉桂、白芷、藁本、川椒、吴茱萸、白术、细辛、川芎、白附子、藜芦、莽草、羌活各20g,黄蜡200g,猪油600g,生姜12g。【制 法】 先将猪油放入锅中熔化,再将诸药切细,加入共煎,至白芷色黄,去滓,下黄蜡,搅匀,膏即成,待稍凝固,收于瓷器。【功 效】 祛风除湿,化痰通络。【适应证】 风痛及皮肤不仁,筋脉拘急。【用 法】 先将手搓热,蘸本膏少许,涂摩患处100~200遍。【注 意】 川乌、白附子有毒。【禁 忌】 本方外用,不宜内服。【来 源】 《普济方》。摩风膏(出自《医垒元戎》)【处 方】 黄芪、当归、芍药、白芷、杏仁、桃仁、白附子、白蔹、零陵香、川芎、天麻、防风、独活、木通、冰片、瓜蒌瓤各75g,清油500g,黄蜡600g。【制 法】 将上药切碎,清油内浸7天,于炭火上煎至白芷微黄色,离火,纱布滤去药渣,再慢火炼油,下黄蜡熔开为度,倒在瓷器内贮藏,上掺冰片。【功 效】 摩风止痛。【适应证】 面疮,一切疮疹肿毒。【用 法】 取膏适量,外贴患处。【注 意】 白附子有毒。【禁 忌】 严禁内服。【来 源】 《医垒元戎》。摩风膏(出自《普济方·卷五十二》)【处 方】 白及、白蔹、檀香、零陵香、白芷、茅香、藿香、蜡、白胶各100g。【制 法】 将上药研为粗末,用香油煎至焦黄,去滓加入蜡及白胶,再加入麝香少许,膏即成。【功 效】 祛风养颜。【适应证】 面疮。【用 法】 每次用少许,摩抹患处。【禁 忌】 本方外用,不宜内服。【来 源】 《普济方·卷五十二》。摩风膏(出自《张氏医通》)【处 方】 蓖麻子400g,生川乌头200g,乳香60g。【制 法】 将上述药物与猪脂1000g一起捣研成膏。【功 效】 祛风散寒,活血通络。【适应证】 风毒攻注关节所致筋骨疼痛。【用 法】 取膏适量,烘热后涂患处,用手心摩之,觉热如火燎者效果比较好。【注 意】 川乌头有毒。【来 源】 《张氏医通》。此方亦载于《种福堂公选良方》。乌金煎【处 方】 黑豆2000g,羌活、独活各75g,荆芥40g。【制 法】 先煮黑豆令烂,去豆取汁,再将诸药研末,加入豆汁中,小火煎十余沸,再入无灰酒1000ml,煎熬浓缩成膏,瓷器收盛。【功 效】 祛风散寒,补虚开音。【适应证】 中风之失音不语、烦热头痛。【用 法】 每次服用不拘时候,以温酒调下半匙。【禁 忌】 本方外用,不宜内服。【来 源】 《普济方》。紫金膏【处 方】 白芷、麻黄、川乌、草乌、闹羊花各300g,吴茱萸、附子各150g,威灵仙、胡椒各200g,松香(为末)6000g,生姜、葱各3000g,麻油1800g,矾红500g,乳香、没药、肉桂、五灵脂、木香各100g。【制 法】 将前9味药切碎,水浸后煎取浓汁,纱布滤去药渣。再将生姜、葱取汁,混匀加热,下入松香末,不停搅拌,再下入前所滤药汁。另锅慢火煎麻油,熬至滴水不散,待冷后入前药液中,搅拌均匀,离火,将余药研为极细末下入,搅匀摊贴。【功 效】 祛风散寒,温经通络。【适应证】 风寒湿气,痞积,漏肩风,鹤膝风,跌打损伤。【用 法】 外贴患处。【禁 忌】 不宜内服。【来 源】 《惠直堂经验方》。加味当归膏【处 方】 当归、生地黄各50g,紫草、麻黄、木鳖子(去壳)、大枫子(去壳)、防风、黄柏、玄参各25g,麻油400g,黄蜡100g。【制 法】 将当归、生地黄入麻油内煎至黑色,滤去药渣,下入黄蜡熔化,候温搅匀即成。【功 效】 祛风解毒。【适应证】 疠风,游丹,鹅掌诸风。【用 法】 取膏适量,外涂患处。【注 意】 方中木鳖子、大枫子有毒。【禁 忌】 不宜内服。【来 源】 《医学心悟》。牛黄膏(出自《寿世仙丹》)【处 方】 牛胶100g,大黄末、五倍子末各25g,肉桂末、独活末各15g。【制 法】 牛胶以酒500g、姜汁100g溶化。上药末搅匀,成膏。【功 效】 祛风散寒,化瘀止痛。【适应证】 用于外感风寒,伤寒流气,肢体痛肿之症。【用 法】 膏药布摊开贴患处,每日2次。【禁 忌】 风湿热痹痛及外感风热之痛不宜。【来 源】 《寿世仙丹》。防己茵芋膏【处 方】 汉防己(去皮)、茵芋各250g。【制 法】 上药切碎,用酒5000ml浸药一晚,取猪脂肪500g一起反复煎煮,不断浓缩,直至成膏。【功 效】 行气活血。【适应证】 用于产后中风,四肢筋脉挛急,身体麻痹,并宜用之。【用 法】 取膏适量,摊在纸花上,贴患处,同时用热手不停摩膏上。【注 意】 汉防己、茵芋有毒。【来 源】 《女科证治准绳》。祛风止痒膏【处 方】 麻黄50g,羌活100g,升麻20g,白檀香、白及、防风、当归身各10g。【制 法】 香油500g,泡药5天,慢火熬去渣,滤净,加黄蜡50g收之成膏。【功 效】 祛风止痒,散热除湿。【适应证】 用于面上或身上风热浮肿,痒如虫行,肌肤干燥,时起白屑,极痒,抓破时流黄水,或破烂见血,痛楚难堪。【用 法】 每次用适量,外擦患处。【禁 忌】 本方外用,严禁内服。【来 源】 《清宫配方集成》。曲鱼膏【处 方】 大黄、黄芩、莽草、巴豆、野葛、牡丹、闹羊花、芜花、花椒、皂荚、附子、藜芦各100g。【制 法】 上12味药切为细末,醋浸一晚,入猪油中小火煎煮至沸腾3遍,直至水汽尽,纱布绞去药渣,冷凝药液即成。【功 效】 祛风除湿,清热解毒,通经活络,止痛除痹。【适应证】 用于风湿疼痛,四肢痹弱,偏跛不仁,并痈肿恶疮。【用 法】 取膏适量,手摩于患处,每日3次。【注 意】 方中莽草、巴豆、芫花、附子、藜芦有毒。作者原方没有强调牡丹是牡丹皮,推测是牡丹直接以花入药。【禁 忌】 严禁内服。【来 源】 《备急千金要方》。
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